Alles over osteochondrose van de thoracale wervelkolom. Symptomen en behandeling bij 1, 2, 3, 4 graden

Osteochondrose is een chronische progressieve ziekte van de tussenwervelschijven van degeneratief-dystrofische aard. De thoracale wervelkolom (TSS) wordt als de langste beschouwd, met 12 wervels. Ze verschillen van anderen doordat ze minder mobiel zijn, omdat ze worden vastgezet door ribben die aansluiten op het borstbeen.

De wervels in dit gebied hebben geen grote belasting, omdat deze wordt verdeeld over het borstbeen en de ribben. De wervelschijven zijn hier dun en kleiner, dus osteochondrose in het thoracale gebied is zeldzaam.

De belangrijkste oorzaken van pathologie zijn calcium- en vitamine D-tekort, fysieke overbelasting, fysieke inactiviteit, scoliose en kyfose, ruggengraatletsel door een val of moeilijke bevalling, overgewicht.

Stadia van de ziekte - wat betekent het?

Afhankelijk van de mate van progressie van de pathologie, is osteochondrose verdeeld in 4 fasen:

1. In de eerste fase zijn er meestal geen uitgesproken symptomen, de schijven verliezen hun elasticiteit door vochtverlies, er verschijnen scheuren en ze beginnen in hoogte af te nemen.
2. Het verlies van vocht en elasticiteit gaat door, de tussenwervelschijven beginnen te krimpen. Als gevolg hiervan neemt de hoogte van de schijf af, de scheuren verdiepen. De kernpulp begint uit te steken - uitsteeksel.
3. De pijn neemt toe, uitsteeksels worden vervangen door hernia's.
4. Schijven en botweefsel van de wervels beginnen in te storten, osteofyten groeien. Neurologische aandoeningen zijn bijzonder uitgesproken.

Kenmerken van symptomen

Het verloop van osteochondrose is altijd golvend - met terugvallen en remissies. De ziekte kan verergeren bij verhoogde lichamelijke activiteit. Symptomen zijn volledig afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte.

Veel mensen denken dat thoracale osteochondrose alleen bij oudere mensen voorkomt als gevolg van slijtage van bindweefsel. In feite komt deze ziekte voor bij zowel adolescenten als volwassenen.

1 - het begin van fase 2

Aanvankelijk verschijnen onuitgesproken pijnsensaties, die volledig verdwijnen wanneer een persoon een comfortabele houding aanneemt. Pathologie wordt in dit stadium gediagnosticeerd, meestal per ongeluk vanwege de niet-specificiteit van de symptomen:

• slappe malaise;
• rugklachten;
• hoofdpijn.

Dit alles lijkt erg op overwerk.In stadium 2 gaat het vochtverlies in de schijf door. Het spierkorset probeert de wervelkolom stabiel te houden, wat spierspasmen en pijn in de rug, borst en ledematen veroorzaakt. Patiënten beschrijven een scherp pijnsyndroom in de rug als het passeren van een elektrische stroom. Duizeligheid en neurologische symptomen zijn ook kenmerkend.

2, 3 en 4 periode

In stadium 2 verschijnen duidelijke en constante pijnsensaties, omdat het proces van vernietiging van kraakbeenweefsel begint. Ze worden sterker door beweging. Het proces van degeneratie gaat door en de neurovasculaire bundels beginnen te comprimeren.

In dit stadium kan de pijn nog worden verlicht met pijnstillers. Tijdens deze periode gaat een persoon meestal al naar de dokter. De wervels worden te mobiel en statische houdingen veroorzaken ongemak in het borstbeen.

Thoracale osteochondrose van de 3e graad wordt gekenmerkt door frequentere pijn, ademhalingsmoeilijkheden, een lichte verstoring van het hart en hoofdpijn. Door de breuk van de fibreuze ring steekt de nucleus pulposus naar buiten uit.

In stadium 4 wordt het kraakbeen dikker, verschuiven de wervels en verschijnen osteofyten.- proliferatie van botweefsel. Onaangename gewaarwordingen en pijnen storen niet meer, maar niet vanwege herstel, maar vanwege de stijfheid van de gewrichten.

Diagnostiek

Een volledige geschiedenis is vereist om erfelijkheid te identificeren. De belangrijkste diagnosemethode is radiografie, waarmee u het stadium van de ziekte kunt bepalen. Op de röntgenfoto is te zien:

• veranderingen in de vorm van schijven (fase 1-2);
• hoogte en contouren van schijven (2-3-traps);
• grootte en lokalisatie van hernia's (stadium 3-4);
• de aanwezigheid en grootte van osteofyten (stadium 4).

De volgende soorten onderzoeken worden toegepast::

1. discografie- uitgevoerd met contrast en maakt het mogelijk om de toestand van de nucleus pulposus duidelijk te onderzoeken.
2. CT- het wordt zeer zelden gebruikt vanwege sterke straling.
3. ECG- wordt voorgeschreven wanneer symptomen van hartbeschadiging de pathologie lijken te differentiëren.

Wat is polysegmentale pathologie?

Met polysegmentale osteochondrose (PSO) worden verschillende schijven van verschillende segmenten van de wervelkolom tegelijkertijd aangetast - cervicaal, lumbosacraal en thoracaal. In sommige gevallen worden alle delen van de wervelkolom tegelijk aangetast.

Polysegmentale osteochondrose is de meest complexe vorm van pathologie, het is moeilijk te behandelen.

In welk geval naar de dokter?

De patiënt wendt zich tot de dokter met het verschijnen van constante pijn in de wervelkolom. Dit gebeurt vooral vaak tijdens exacerbaties, dat wil zeggen wanneer er een scherpe pijn is. In dit geval moet u een ambulance bellen, omdat we kunnen praten over de ziekenhuisopname van de patiënt.

Behandeling

De behandeling van osteochondrose is complex. Het doel is om pijn te verlichten en de oorzaak weg te nemen. Eerst wordt conservatieve therapie uitgevoerd (gedurende 3-6 maanden). Als er geen effect is, is chirurgische ingreep aangewezen.

Medisch

Conservatieve therapie omvat het nemen van verschillende groepen medicijnen. Ze worden hieronder allemaal in detail beschreven.

Steroïdeloze ontstekingsremmers

Ze vertragen de synthese van prostaglandinen - pijnbemiddelaars.

Doses en duur worden voorgeschreven door een arts.

blokkades

Bij acute niet-verwijderbare pijnen worden paravertebrale blokkades van het getroffen gebied van de wervelkolom voorgeschreven - met een verdovingsmiddel. Het analgetische effect is in dit geval langdurig.

Blokkades verlichten de pijn lang en zijn zeer effectief, maar genezen niet.

Pijnstillers

Pijnstillers zijn medicijnen die pijn verlichten.

Ze elimineren de oorzaak van de pathologie niet. Bij langdurig gebruik hebben ze een negatief effect op het hart en het hematopoëtische systeem, waardoor het risico op kanker toeneemt.

externe middelen

Lokale anesthetische zalven en gels bij de behandeling van thoracale osteochondrose zijn niet effectief. De aangetaste schijf bevindt zich onder de dikte van de spieren en ribben, dus het is moeilijk voor het medicijn om diep door te dringen.

Sommige remedies kunnen de toestand van de patiënt nog steeds verlichten:

1. Ontstekingsremmend.
2. Verwarmend en pijnstillend.
3. Homeopathische gels en zalven.

Spierverslappers

Spierverslappers bevorderen de spierontspanning, wat erg belangrijk is voor pijnverlichting.

chondroprotectors

Chondroprotectors remmen de vernietiging van kraakbeen.

Alle chondroprotectors zijn preparaten op basis van glucosamine of chondroïtine. Ze worden geaccepteerd voor zes maanden of langer.

Geneesmiddelen die de bloedcirculatie normaliseren

Normalisatie van de bloedtoevoer en voeding van de aangetaste wervelstructuren is een belangrijk onderdeel bij de behandeling van osteochondrose.

andere medicijnen

Naast de hierboven genoemde medicijnen,:

• vitamines van groep B, D, E, A, C;
• een nicotinezuur;
• routine;
• calcium;
• fosfor.

Ze helpen het algehele welzijn te verbeteren en het effect van ingenomen medicijnen te versterken.

Fysiotherapie

Fysiotherapie is een uitstekende aanvulling op de medische behandeling en wordt voorgeschreven tijdens remissies.

Met behulp van fysiotherapie worden de volgende effecten bereikt::

1. verwijdering van spierspasmen en ontstekingen;
2. verbetering van de bloedcirculatie en lymfestroom naar organen;
3. stimulatie van immuniteit en verhoogd metabolisme;
4. verlichting van pijn;
5. versnelling van weefselregeneratie en vertraging van het proces van schijfvernietiging;
6. terugval preventie.

Meestal voorgeschreven:

• laser- en ultrasone behandeling;
• UHF;
• UVT;
• cryotherapie;
• magnetotherapie;
• UFO;
• vacuüm therapie;
• elektroforese;
• balneotherapie.

alternatieve behandeling:

• massage;
• gymnastiek;
• oefentherapie;
• acupunctuur;
• manuele therapie;
• hirudotherapie.

Draagbare fysio-apparatuur

Hardwarebehandeling wordt alleen voorgeschreven door een specialist met ervaring. De procedure wordt 1 keer per dag uitgevoerd. 1 sessie - niet meer dan 20 minuten.

Magnetotherapie apparaten zijn gericht op het verlichten van pijn, ontstekingen en mogelijke complicaties.

Transcutaan elektrisch zenuwstimulatiepulsapparaat verlicht pijn en ontsteking.

Massagetoestellen voor thuis

De meest voorkomende massageapparaten voor thuis zijn::

1. Handmatig(mechanische) stimulators zijn gemaakt van hout of kunststof. Ze hebben geen batterijen nodig en gaan praktisch niet kapot. De nadelen zijn dat fysieke inspanning vereist is bij blootstelling aan het lichaam en dat het impactgebied beperkt is.
2. Applicators- het meest populaire type mechanische stimulator. Ze zijn een naaldvormig ontwerp met irriterende werking. Het is voldoende voor een persoon om op een kussen met spikes te gaan liggen of het tegen een zere plek te drukken.
3. rolmodellen. Met hen is het gemakkelijk om de kracht en intensiteit van de druk te kiezen, de stimulator in alle richtingen te bewegen. De rollen worden geproduceerd in verschillende versies: ijsbaan, telraam, deegroller.
4. Tape stimulators in de vorm van een kettingvan houten ballen of rollen, trek een sterk koord met twee handvatten aan. Kan met of zonder tanden zijn.
5. Magnetische apparaten- rol.
6. Vibrerende stimulators- Verlicht pijn en maak spieren los. Ze kunnen de vorm hebben van een stoel, matras, bank.

Massage

Massage:

• elimineert hypertoniciteit van de rugspieren;
• verbetert de bloedcirculatie in het getroffen gebied;
• versterkt de structuur van de schijven;
• vermindert de duur van de behandeling;
• verbetert het welzijn.

Procedures kunnen thuis of in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Zelfs als er geen exacerbaties zijn, schrijven artsen met het oog op preventie minstens één keer per jaar een massagekuur voor.

Verschillende therapeutische massages worden in de regel gelijktijdig gecombineerd met manuele therapie.

Gymnastiek en lichamelijke opvoeding

Gymnastiek kan zowel preventief als therapeutisch zijn, je kunt er pas mee beginnen nadat de acute periode voorbij is.

Oefeningen voor kyphoscoliose

De volgende oefeningen worden aanbevolen::

1. Plank - het is raadzaam om niet meer dan 1, 5 minuut te doen met een geleidelijke toename van de belasting van de thoracale wervelkolom.
2. Hang aan de rekstok - zo vaak en zo lang mogelijk.
3. In de "plank" -positie druk je om de beurt een paar seconden op je knieën tegen je borst.

Een reeks oefeningen voor thoracale osteochondrose:

1. Sta rechtop, voeten bij elkaar, handen naar beneden. Strek je armen omhoog en buig naar achteren. Laat dan je armen zakken, leun naar voren en rond je rug. Ren 8-10 keer.
2. Ga op een stoel zitten. Leg je handen langzaam achter je hoofd - adem in, buig 5 keer achterover, leunend op de rugleuning van de stoel met je schouderbladen - adem uit.
3. Ga op handen en voeten staan en buig je rug zo veel mogelijk, blijf 3 seconden hangen. Voer 5-7 herhalingen uit.
4. Ga op je buik liggen en laat je handen op de grond rusten. Buig krachtig naar achteren en probeer het lichaam van de vloer te scheuren. Voer 5-8 herhalingen uit.
5. Liggend op je buik met de armen langs het lichaam gestrekt. Doe een boot - 5-8 keer.

Volksrecepten

De meest populaire traditionele geneeskunde:

• Om pijn te verlichten, kunt u 's avonds 3 keer per dag een infusie van maretak, peterseliewortel, vlierbessen en brandnetelbladeren insmeren.
• Samenstelling van honing en wodka - een half glas radijs, een glas honing, 2 el. ik. zout en 100 ml wodka - laat een week staan en breng aan om te wrijven.
• Knolselderijtinctuur, zonnebloemwortelafkooksel, maar ook zelfgemaakte zalven op basis van gelijke delen kamferolie, tafelazijn, ammoniak, terpentijn en gesmolten varkensvet.
• Kompressen - van rauwe geraspte aardappelen met honing.
• Mierikswortelkompres - een pap wordt bereid van verse mierikswortelbladeren, overgoten met kokend water. Solliciteer voor 10 uur.
• Om neurologische symptomen te verlichten, helpen kruideninfusies: kamille, citroenmelisse, salie, munt, bosbessenblad.

Spa behandeling

Specialisten raden altijd een spabehandeling aan. Dit is alleen revalidatie na een acute aanval en preventie, maar geen intramurale behandeling.

Procedures

In medische instellingen worden voornamelijk fysiotherapeutische methoden gebruikt.:

1. Moddertherapie- verbetert het trofisme en versnelt weefselregeneratie, normaliseert de bloedcirculatie, stimuleert metabolische processen, heeft een analgetisch, ontstekingsremmend effect.
2. Mineraalwater- worden gebruikt om beschadigde weefsels te verzadigen met ontbrekende minerale elementen, waardoor hun herstel wordt versneld.
3. Hirudotherapie- speeksel van bloedzuigers bevat veel biologisch actieve stoffen die de doorbloeding verbeteren, de lokale immuniteit verhogen, verdoven en kalmeren, ontstekingen verminderen en metabolische processen normaliseren.
4. Therapeutische baden- contrast, mineraal, sulfide, waterstofsulfide, radon, naaldhout, zout, kruiden. Ze hebben een drievoudig effect: mechanisch, chemisch en thermisch. Verbeter de hemodynamiek en de werking van het zenuwstelsel.
5. Cryotherapie- de essentie van de procedure ligt in het contact van de huid van de patiënt met een gekoeld gas. Geeft het effect van pijnverlichting, verlicht spasmen en ontstekingen, versterkt het immuunsysteem.

preventie

Preventie omvat regelmatige warming-ups, frequente veranderingen in houding, uitsluiting van zware belasting van de wervelkolom, normalisatie van gewicht en voeding.

Aanbevolen:

• blijf niet lang in een ongemakkelijke houding zitten;
• beginnen met zwemmen;
• doe regelmatig gymnastiek en oefeningen;
• werken in een stoel met ondersteuning van de wervelkolom;
• een slaapplaats goed organiseren - orthopedische matras en kussen;
• til geen gewichten op;
• onderkoeling vermijden.

Deskundig advies

Osteochondrose kan bij elke persoon voorkomen, raden deskundigen aan:

1. Als de eerste manifestaties optreden, ga dan onmiddellijk naar de dokter en voer een onderzoek uit.
2. Een vroeg bezoek aan de dokter zal helpen de vernietiging van de wervels te stoppen en pijnsyndromen te verlichten.
3. Naast de behandeling is het de moeite waard om uw levensstijl, voeding en een regelmatig bezoek aan een arts te herzien.

Het is bijna onmogelijk om de functie van de wervelkolom volledig te herstellen met osteochondrose, maar tegenwoordig kan de geneeskunde degeneratieve processen vertragen. Tegelijkertijd worden pijn, ontsteking en neurologische symptomen verlicht. Spinale ziekte schaadt het hele lichaam en leidt, indien onbehandeld, tot veel complicaties.