Osteochondrose van de wervelkolom is een pathologie van gewrichtskraakbeen, dat deel uitmaakt van de tussenwervelschijven. Volgens statistieken komt de ziekte in verschillende mate van ernst voor bij meer dan 60% van de mensen van middelbare leeftijd. De ziekte kan niet worden genegeerd, dus het kennen van de belangrijkste punten van preventie en behandeling van spinale osteochondrose zal voor iedereen nuttig zijn. In het artikel worden de principes en richtingen van pathologietherapie in meer detail besproken.
Oorzaken van de ziekte en wie risico loopt
De belangrijkste oorzaken van spinale osteochondrose zijn onder meer:
- Scoliose of pathologische kyfose van de wervelkolom.
- Genetische aanleg.
- Tekort aan micro-elementen (Ca, Mg, P), hormonale stofwisselingsstoornissen.
- Eerdere verwondingen aan de wervelkolom of operaties.
- Moeilijke werkomstandigheden of sedentaire levensstijl, overgewicht of zwangerschap.
- Nerveuze stress, roken en alcoholisme, enz.
Osteochondrose van de wervelkolom treft mensen op bijna elke leeftijd. Oudere mensen hebben meer kans om hieraan te lijden, omdat onomkeerbare veranderingen in het kraakbeen optreden als gevolg van veroudering. Bij jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd wordt osteochondrose meestal veroorzaakt door spinale scoliose, trauma en obesitas.
Typen en graden van osteochondrose
Osteochondrose wordt geclassificeerd afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces in individuele segmenten van de wervelkolom: cervicale wervelkolom (CS), thoracale wervelkolom (CT), lumbale wervelkolom (LPR) en sacrale wervelkolom (SCR). Als twee of meer delen zijn aangetast, wordt de ziekte gewone spinale osteochondrose genoemd. Andere vormen van de ziekte komen veel minder vaak voor en vallen afzonderlijk op: osteochondrose van de onderste ledematen, bovenste ledematen en andere gewrichten. In de binnenlandse literatuur worden ze vaker genoemd onder de naam osteochondropathie.
Afhankelijk van welke veranderingen er zijn opgetreden in de tussenwervelschijven van de wervelkolom, zijn er ook 4 stadia van de ziekte. De mate van spinale osteochondrose wordt bepaald op basis van een analyse van het ziektebeeld, evenals gegevens uit radiologische onderzoeksmethoden. De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van de ziekte is radiografie van de wervelkolom in frontale en laterale projecties.
Tekenen van verschillende soorten osteochondrose
Voordat met de behandeling wordt begonnen, moet de ziekte correct worden gediagnosticeerd. Veel van de symptomen worden vaak genegeerd en toegeschreven aan vermoeidheid. De belangrijkste tekenen van de ziekte zijn de volgende:
- Pijnlijke pijn en ongemak in het getroffen gebied van de wervelkolom, verergerd door stress of overbelasting.
- Bestraling van pijn in de ledematen (als de cervicale wervelkolom wordt aangetast - in de armen, schouders, hoofdpijn is mogelijk, in de cervicale wervelkolom - in de benen, billen, enz.).
- Als het ruggenmerg is aangetast: oorsuizen, frequente duizeligheid, misselijkheid, enz.
- Gevoel van gevoelloosheid en zwakte in de ledematen.
Osteochondrose van de wervelkolom wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van de tekenen van de ziekte met de leeftijd. Bij gebrek aan een goede behandeling zal pijn het vermogen om te werken en de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen en zijn complicaties mogelijk. Daarom moet u, als u de eerste symptomen van de ziekte heeft, al een arts raadplegen om een behandeling voor te schrijven.
Is het mogelijk om osteochondrose volledig te genezen?
Er wordt algemeen aangenomen dat osteochondrose niet kan worden genezen; veel mensen hebben er last van, dus let niet op de pathologie. Deze aanpak is fundamenteel verkeerd. De ziekte zal zonder behandeling voortschrijden.
Osteochondrose kan niet voor altijd worden genezen, omdat de meeste veranderingen in de tussenwervelschijven onomkeerbaar zijn. Maar het is mogelijk om de manifestaties van de pathologie te verzwakken en de progressie ervan te stoppen. Succes hangt uiteraard af van het stadium van de ziekte, en hoe eerder met de behandeling wordt begonnen, hoe effectiever de therapie zal zijn.
Hoe osteochondrose van de wervelkolom te behandelen
Het verloop van de behandeling van spinale osteochondrose wordt door een arts voorgeschreven na een nauwkeurige diagnose en wordt uitgevoerd met behulp van verschillende conservatieve methoden. De optimale methoden worden individueel geselecteerd en zijn voornamelijk afhankelijk van het stadium van de ziekte. Het behandeltraject omvat medicatie, oefentherapie, fysiotherapie, kinesiotaping, etc.
In uitzonderlijke gevallen, wanneer conservatieve basisbehandelingsmethoden niet effectief zijn, wordt een chirurgische ingreep aan de wervelkolom uitgevoerd. Vaker is de indicatie voor een operatie ernstige pijn veroorzaakt door een complicatie van de ziekte (hernia of uitsteeksel van de tussenwervelschijf van de wervelkolom, radiculitis, enz.). Het is ook vermeldenswaard dat behandeling in de kindertijd en op oudere leeftijd zijn eigen onderscheidende kenmerken heeft, dus we zullen dit probleem in meer detail bekijken.
Therapie bij kinderen
Osteochondrose bij kinderen komt relatief zelden voor en wordt meestal veroorzaakt door letsel, ontwikkelingsstoornissen of een aangeboren ziekte. Om een diagnose te stellen, is het beter om veiligere methoden te gebruiken, zoals MRI. Behandeling van osteochondrose bij kinderen volgt de algemene principes zoals bij volwassenen, maar spaarzamer.
Een reeks therapeutische maatregelen en procedures wordt op individuele basis geselecteerd. De veiligste medicijnen met minimale toxische effecten die geen allergische reacties veroorzaken, worden geselecteerd. Manuele therapie en massage moeten worden uitgevoerd door gespecialiseerd opgeleide specialisten, rekening houdend met de kenmerken van het lichaam van het kind. Apitherapie is een onaanvaardbare behandelmethode in de kindertijd.
Therapie bij ouderen
Osteochondrose bij ouderen komt vrijwel overal voor. Bij de behandeling moet rekening worden gehouden met de algemene gezondheidstoestand en het gebruik van andere medicijnen. Als een persoon aanvullende medicijnen gebruikt, moeten hun interacties in overweging worden genomen.
Voor osteochondrose van de wervelkolom bij oudere mensen wordt massage niet aanbevolen. Manuele therapie moet ook op een voor de leeftijd passende manier worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts. Oefentherapie-oefeningen worden geselecteerd rekening houdend met de fysieke mogelijkheden van een oudere persoon; ze zijn nodig om de rugspieren te versterken en de belasting van de wervelkolom te verminderen. Anders wordt de behandeling van de ziekte uitgevoerd volgens algemene principes.
Hoe wordt osteochondrose behandeld: medicijnen
Behandeling van spinale osteochondrose met behulp van medicijnen wordt in twee hoofdrichtingen uitgevoerd: het elimineren van pijn, het verbeteren van regeneratieve processen in het lichaam en de structuur van kraakbeenweefsel. Behandeling van pijnsyndroom met spinale osteochondrose hangt af van de ernst ervan. Voor lichte pijn worden NSAID's gebruikt. Ernstige pijn gedurende meerdere weken met verminderd vermogen om te werken kan een indicatie zijn voor het voorschrijven van opioïde analgetica. Bij pijn die enkele maanden aanhoudt, kunnen naast NSAID's ook antidepressiva worden voorgeschreven.
Chondroprotectors kunnen worden gebruikt om de regeneratie van kraakbeen te verbeteren. Bovendien kunnen tijdens de periode van exacerbatie van spinale osteochondrose krampstillers worden gebruikt. Vitaminepreparaten en angioprotectors worden gebruikt voor algemene gezondheidsdoeleinden en om metabolische processen te verbeteren.
De rol van fysiotherapie
Het behandelingsregime voor spinale osteochondrose moet noodzakelijkerwijs een of meer fysiotherapiemethoden omvatten. Een dergelijke complexe therapie, samen met het nemen van medicijnen, zal de aandoening aanzienlijk verlichten en het herstel versnellen. De volgende methoden voor de behandeling van spinale osteochondrose worden gebruikt:
- Acupunctuur of acupunctuur. De essentie van de methode is de impact van speciale naalden op bepaalde actieve punten van het menselijk lichaam, waardoor spierspasmen worden geëlimineerd en metabolische processen worden verbeterd.
- Massage. Tijdens de procedure worden spierspanning en pijn verlicht, worden lokale metabolische processen en de bloedcirculatie verbeterd.
- Elektroforese. De essentie van de methode is om een kleine stroom door het lichaam te laten gaan. Als gevolg van de behandeling verbeteren het metabolisme en de bloedtoevoer naar weefsels, en wanneer geneesmiddelen samen worden toegediend, verbetert hun penetratie.
- Magnetotherapie. Deze behandelmethode vermindert het ontstekingsproces en helpt ook de bloedcirculatie en het metabolisme te normaliseren.
- Spinale tractie. Met deze methode kunt u de afstand tussen de wervels vergroten, wat de pijn verlicht en de mobiliteit van de wervelkolom verbetert, en het spier- en ligamentaire apparaat traint.
- Laserbehandeling. De methode helpt de pijn en zwelling van de weefsels rond de wervelkolom te verminderen, verbetert lokale metabolische processen en vermindert ontstekingen.
In geval van exacerbatie van spinale osteochondrose wordt fysiotherapie niet gebruikt; de behandeling wordt alleen uitgevoerd tijdens de periode van remissie. Procedures worden voorgeschreven in cursussen van 1 à 2 weken. De frequentie van de behandeling is 2-3 keer per jaar.
Intramurale behandeling
Normen voor de behandeling van spinale osteochondrose vereisen poliklinische therapie, dat wil zeggen in een klinische setting. Interne behandeling is alleen geïndiceerd als er complicaties optreden. Patiënten met radiculitis hebben dus een ziekenhuisopname nodig.
Behandeling van osteochondrose in China wordt al lang uitgevoerd op basis van speciale instellingen, waar manuele therapie wordt uitgevoerd door gekwalificeerd personeel, osteochondrose wordt behandeld met echografie, magnetische en laserstraling en andere methoden van fysiotherapie. Dankzij de ziekenhuisroutine krijgen patiënten een volledige en tijdige behandeling, waardoor ze hoge resultaten kunnen behalen. In de moderne binnenlandse gezondheidszorg zijn speciale instellingen ontwikkeld voor de behandeling van de ziekte (bijvoorbeeld een medisch centrum voor de behandeling van osteochondrose), waar vertebrologen of neurologen patiënten voortdurend monitoren, en er zijn de nieuwste apparaten en instrumenten voor de behandeling van osteochondrose.
Manuele therapie
Massage is de meest gebruikelijke en toegankelijke methode van fysiotherapie voor spinale osteochondrose (zie de voordelen van de procedure hierboven). De procedure wordt alleen uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist en alleen tijdens de remissieperiode. Acute aandoeningen zijn een contra-indicatie voor manuele therapie.
Klassieke wervelkolommassage omvat technieken: strelen, wrijven, kneden, trillen, enz. De procedure begint met een impact op het lumbale gebied en gaat vervolgens verder naar het gebied van de kraag. Hierna wordt een segmentale reflexmassage uitgevoerd.
Apitherapie
Apitherapie is een alternatieve methode waarbij osteochondrose wordt behandeld met bijen. De methode is verboden voor mensen die allergisch zijn voor bijensteken. Tijdens de procedure worden een of meer insecten naar het getroffen gebied gebracht om bijen te steken. Aan het begin van de behandeling worden 1-2 bijen gebruikt, later neemt hun aantal geleidelijk toe tot 20-30.
Als gevolg van een bijensteek komt apitoxine of bijengif het lichaam binnen. Deze stof heeft uitgesproken pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Bijengif heeft ontgiftende eigenschappen, stimuleert stofwisselingsprocessen in het lichaam en helpt de bindweefselstructuren van de wervelkolom te herstellen.
Gymnastiek volgens de methode van de auteur
Als oefenoptie voor osteochondrose kan speciale gymnastiek worden gebruikt. De methode omvat een lange dagelijkse training. Het belangrijkste kenmerk van de oefeningen is het handhaven van de gymnastiekhygiëne en het geloven in iemands kracht.
De techniek omvat meer dan 60 oefeningen. Gymnastiek helpt de wervelkolomspieren te herstellen om de spanning te versterken en te verlichten. Dit helpt de pijn te verlichten, verbetert de mobiliteit en het bewegingsbereik van de wervelkolom.
Traditionele geneeskunde voor osteochondrose
Als onderdeel van een complexe therapie is het gebruik van traditionele geneeswijzen toegestaan. De behandeling van osteochondrose met rijst wordt bijvoorbeeld veel gebruikt. Ongeveer anderhalve maand lang volgt iemand een rijstdieet. Kvass, dat genezende eigenschappen heeft, wordt ook gemaakt van rijst.
Osteochondrose wordt soms ook behandeld met brandnetels. Hiervoor worden op wodka gebaseerde tincturen bereid. Behandeling van osteochondrose met wateraardbei wordt ook uitgevoerd met de bereiding van tincturen of afkooksels, extracten of zalven.
Preventieve maatregelen
Er zijn geen specifieke methoden om osteochondrose te voorkomen. Maar als u bepaalde gewoonten aanneemt, wordt uw risico om de ziekte te ontwikkelen kleiner. Artsen raden aan deze principes te volgen:
- Vermijd overmatige lichaamsbeweging en blessures.
- Gebruik orthopedische matrassen of halfharde bedden.
- Behandel andere ziekten tijdig.
- Vermijd nerveuze spanning en stress.
- Eet gezond en beweeg.
Als osteochondrose van de wervelkolom al is vastgesteld, moeten alle uitgevoerde therapeutische procedures met een arts worden overeengekomen. Zelfmedicatie thuis kan de ontwikkeling van complicaties veroorzaken. Het gebruik van twijfelachtige methoden die geen bewezen effectiviteit hebben, is uitgesloten (behandeling met waterstofperoxide, het strekken van de wervelkolom door aan een hanger te hangen, enzovoort). Een juiste behandeling van spinale osteochondrose zal de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk verbeteren en de kans op exacerbatie van de ziekte verminderen.